Przekroczony zasiłek chorobowy a przejście na zasiłek rehabilitacyjny
Jakieś 16 dni temu skończyły się przepisowe 182 dni zasiłku chorobowego, pobieranego po wypadku przy pracy. Na skutek późnego dostarczenia papierów do ZUS przez pracodawcę (wypadek był w lipcu, a pracodawca dostarczył papiery do ZUS 4 grudnia), nie poinformowania mnie ani przez lekarza, ani przez ZUS, ani pracodawcę, przekroczyłem czas zasiłku chorobowego o ok. 16 dni. Teraz żaden lekarz nie chce dać mi zwolnienia, a rehabilitacja ma zacząć się za 10 dni. Bez tej rehabilitacji nie jestem zdolny (opinia moja, ale i lekarza) do podjęcia pracy, którą wykonuję na stacji paliw, na stojąco, w 12-godzinnych zmianach. ZUS twierdzi, że o świadczenie rehabilitacyjne mogę wystąpić, ale pracodawca powinien mnie zwolnić z pracy za przekroczenie terminu zasiłku. Co mam robić? Jaka jest moja sytuacja?
Szanowny Panie,
Zgodnie art. 8 ustawy z dnia 25 czerwca 1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego, w razie choroby i macierzyństwa (Dz.U. 2016.372) osoba, która stała się niezdolna do pracy, ma prawo do zasiłku chorobowego, który może pobierać maksymalnie przez 182 dni, a w przypadku gruźlicy – 270 dni. Okres pobierania zasiłku chorobowego może nieraz okazać się czasem niewystarczającym na to aby w pełni nastąpiło przywrócenie do zdrowia. Po zakończeniu okresu zasiłkowego osoba, która nadal jest niezdolna do pracy, a dalsze leczenie lub rehabilitacja rokuje na odzyskanie zdolności do pracy, ma prawo wystąpić o świadczenie rehabilitacyjne.
Z uwagi na powyższe, zgodnie z art. 18 ustawy z dnia 25 czerwca 1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa, świadczenie rehabilitacyjne przysługuje ubezpieczonemu, który po wyczerpaniu zasiłku chorobowego jest nadal niezdolny do pracy, a dalsze leczenie lub rehabilitacja lecznicza rokują odzyskanie zdolności do pracy. Świadczenie rehabilitacyjne przysługuje przez okres niezbędny do przywrócenia zdolności do pracy, nie dłużej jednak niż przez 12 miesięcy. O okolicznościach wskazanych powyżej orzeka lekarz orzecznik Zakładu Ubezpieczeń Społecznych.
Należy podkreślić, iż osoba przebywająca na zwolnieniu lekarskim musi pilnować swoich spraw związanych z zatrudnieniem i przysługującymi jej świadczeniami. Złożony w myśl przepisów, w odpowiednim czasie, wniosek o świadczenie rehabilitacyjne pozwoli uniknąć ewentualnego rozwiązania stosunku pracy. Po upływie okresów wykazanych w art. 8 ww. ustawy pracodawca może bowiem rozwiązać umowę o pracę.
Z poważaniem,
dr Michał Urban, radca prawny